40-oji nėštumo savaitė - ką daryti dabar, kada vykti į ligoninę ir ką daryti, jei terminas perkeliamas
Jūs pasiekėte savo tikslą. Kalendorius rodo Jūsų gimdymo datą, o Jūsų kūnas siunčia įvairius signalus. Vieną dieną būna ramu, kitą - galvojate, ar tai jau įvyko. Toliau rasite visą svarbią informaciją apie 40-ąją savaitę: kaip jaučiasi motina, kaip elgiasi kūdikis, ką reiškia sąrėmiai, kada turėtumėte vykti į ligoninę ir ką daryti, jei gimdymas dar neprasidėjo.
Kas vyksta su kūdikiu 40-ąją savaitę
Vidutinis svoris 3200-3600 g, ilgis apie 50-52 cm. Oda lygi, virkštelės daugiausia yra odos raukšlėse. Jie paprastai guli žemyn galva. Judesiai energingi, labiau stumia, o ne sukasi, tačiau juos turėtumėte jausti reguliariai pagal įprastą schemą.

Ką dabar jaučia Jūsų kūnas
- Dažnesnis pilvo kietėjimas nei ankstesnėmis savaitėmis
- Spaudimas dubenyje, dėl giliai įsitaisiusios galvutės kirkšnyse jaučiamas traukiamasis skausmas
- tempimas apatinėje nugaros dalyje, skausmas, panašus į menstruacijų
- Padidėjusios išskyros, kartais išskyros su gleivių kamščiu (gali būti šiek tiek kraujingos spalvos)
- Neramus miegas, greitas nuovargis ilgai vaikštant
Įspėjamieji požymiai: staigus stiprus veido ir rankų patinimas, galvos skausmas su migdančiu regėjimu, skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, aukštas kraujospūdis, ryškiai raudonas kraujas, nuolatinės vandeningos išskyros, gerokai mažiau gimdymo judesių, karščiavimas su šaltkrėčiu. Tokiais atvejais nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kūdikio judesiai - kaip juos įvertinti
Sekite savo įprastą modelį. Kūdikis turi mažiau vietos, tačiau turėtų ir toliau judėti pažįstamu ritmu. Jei kelias valandas jis yra gerokai tylesnis arba judesių pobūdis labai pasikeičia, kreipkitės į akušerę arba gydytoją.
Priešgimdyminiai ir gimdymo skausmai - trumpa apžvalga
- Priešgimdyminiai sąrėmiai: nereguliarūs, nestiprėja, išnyksta po dušo ir vandens vartojimo.
- Gimdymo skausmai: tampa reguliarūs, intervalai trumpėja, trukmė ir intensyvumas didėja, dažnai jaučiamas nugaros skausmas ir tempimas pilvo apačioje.
Kada turėtumėte vykti į ligoninę:
- Sąrėmiai kas 5-7 minutes 60-90 minučių (dažnai vykstama anksčiau pirmojo gimdymo metu).
- Nuolatinės vandeningos išskyros - net ir be sąrėmių
- ryškiai raudonas kraujavimas
- žymiai sumažėję arba neįprasti gimdymo judesiai
- stiprus skausmas, karščiavimas, preeklampsijos požymiai
Patikrinimas gimdymo dieną - kas paprastai atliekama
Apžiūros metu: kraujospūdis, svoris, šlapimas, kaip rekomenduojama, įvertinamas dugno aukštis ir kūdikio padėtis. Vaisiaus savijautai ir gimdymui stebėti dažnai atliekama KTG. Gydytojas gali pasiūlyti atlikti makšties apžiūrą ir įvertinti gimdos kaklelį (Bishopo balas), kartais taip pat švelniai nuvalyti gimdos dangalus - tai natūralus gimdymo skatinimo metodas. Sprendimą priimsite sąmoningai po konsultacijos.
Jei 40-ąją savaitę gimdymas dar neprasidėjo
Tai vis dar yra normalu. Po to paprastai dažniau atliekami KTG ir (arba) ultragarsiniai tyrimai (vaisiaus vandenų kiekio, kraujotakos rodikliai), stebimi judesiai ir aptariami tolesni veiksmai. Gimdymo skatinimo tema paprastai iškyla tarp 41-osios ir 42-osios savaitės arba anksčiau, jei yra medicininių priežasčių (pvz., išvados, motinos ar kūdikio būklė). Su gydytoju aptarsite gimdymo skatinimo būdus (balioninis kateteris, prostaglandinai, oksitocinas) - pasirinkimas priklauso nuo gimdos kaklelio brandos ir individualios situacijos.
Kas padeda išmintingai laukti
- Švelni mankšta: pasivaikščiojimai, laiptai švelniu tempu, vertikalios padėtys namuose.
- šiltas dušas, kvėpavimo pratimai, dubens atpalaidavimas ant mankštos kamuolio
- Paprastas, reguliarus maistas ir maži gurkšneliai vandens per dieną
- pakankamai miego ir pertraukų; naktis prieš gimdymą dažnai būna trumpa, todėl prieš tai pailsėkite
- patikimo asmens parama ir aiškus kelionės į ligoninę planas
Mityba, skysčiai ir papildai
Laikykitės savo išbandyto ritmo: dažniau valgykite mažesnius patiekalus, daug daržovių, pilno grūdo produktų, įvairių šaltinių baltymų ir sveikų riebalų. Gerkite vandenį tolygiai visą dieną. Mažos porcijos ir pertrauka tarp vakarienės ir miego padeda išvengti rėmens. Vartokite maisto papildus, kaip rekomenduojama (folio rūgštį, vitaminą D, jodą; geležį - tik pagal laboratorinius rodiklius, DHR - individualiai).
Fizinis aktyvumas ir kasdienis gyvenimas
Jei nėštumas nekomplikuotas: pasivaikščiojimai, švelnūs stabilizavimo ir tempimo pratimai be trūkčiojančių judesių. Lytiniai santykiai dažnai įmanomi, jei nėra kontraindikacijų ir jaučiatės patogiai. Darykite reguliarias pertraukas biure ir prašykite atlikti lengvesnes užduotis, kai stovite. Automobilyje visada segėkite saugos diržą: apatinį - po pilvu, viršutinį - tarp krūtų.
Miegas ir ergonomika nėštumo pabaigoje
Kairės pusės padėtis paprastai yra patogiausia. Labai padės pagalvė tarp kelių ir plona pagalvė po pilvu. Dienos metu reguliariai keiskite padėtį, venkite ilgai stovėti ar griežtai sėdėti.
Ligoninės krepšys - paruoštas ir pasiekiamas
Dokumentai (asmens tapatybės kortelė, motinystės pasas, išvados: kraujo grupė, GBS, ultragarsinis tyrimas, OGTT), įkroviklis, vanduo, užkandžiai, lūpų balzamas. Jums: gimdymo ir maitinimo naktiniai marškiniai, chalatas, šlepetės, maitinimo įklotai, maitinimo liemenėlė, įklotai po gimdymo. Kūdikiui: sauskelnės, 2-3 komplektai 56-62 dydžio drabužėlių, kepuraitė, antklodė, 2-3 muslino skudurėliai, rankšluostis su gobtuvu. Atsispausdinkite gimdymo planą ir aptarkite jį iš anksto.
Trumpas kontrolinis sąrašas ramia galva
- Įkrautas lydinčio asmens telefonas
- Kelionės į ligoninę maršrutas, išbandytas skirtingu paros metu
- Planas vyresniam vaikui ar augintiniui
- Automobilis aprūpintas degalais, pinigai už automobilio stovėjimą
- Svarbių kontaktų sąrašas: Akušerė, gydytojas, priešgimdyviniai kursai
DUK
Gimdymo data vėluoja keliomis dienomis. Ar tai kelia nerimą?
Ne. Tai įprasta. Paprastai po to atliekami išsamesni KTG ir (arba) ultragarso tyrimai ir aptariama, kaip elgtis toliau.
Judesiai jaučiasi kitokie nei prieš mėnesį. Ar tai normalu?
Taip, erdvė ribota, judesiai labiau stumdomi. Tačiau jie turėtų vykti reguliariai pagal Jūsų įprastą modelį. Jei ilgesnį laiką ilsitės - susisiekite.
Ar galiu ką nors daryti, kad paskatinčiau gimdymą?
Mankšta, vertikalios padėtys, atsipalaidavimas, šiltas dušas. Visada aptarkite "namines priemones" su savo akušere. Jei yra medicininių priežasčių, gimdymas bus skatinamas tikslingai.
Sąrėmiai prasidėjo ir vėl sustojo. Ar tai normalu?
Taip, sąrėmių skatinimo etapas dažnai vyksta bangomis. Jei sąrėmiai tampa reguliarūs ir stipresni, suskaičiuokite intervalus ir pasiruoškite išvykti.
Ar lytiniai santykiai arba krūtų stimuliavimas gali paskatinti gimdymą?
Kai kurioms moterims jie gali suintensyvinti gimdymą, tačiau ne visada yra veiksmingi ir saugūs. Sprendimą priimkite pasitarusi su gydytoju.